חומצה היאלורונית (HA-hyaluronic acid) ותוצאי הפירוק שלה יכולים להיות בעלי תפקיד בפתופיזיולוגיה הריאתית ובעיצוב מחדש של דרכי האוויר במחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD). החוקרים בחנו האם HA והאנזים המפרק אותה, HYAL-1י(hyaluronidase-1) קשורים בחומרת COPD ותוצאים קליניים.
עוד בעניין דומה
רמות HA בסרום הוערכו בעוקבה של 80 מטופלים עם COPD במצב יציב ובזמן התקפים. HA,יHYAL-1 ופעילותו האנזימתית של HYAL-1 הוערכו במצב היציב, בזמן התקפים וארבעה שבועות לאחר התקפים ב-638 מטופלים עם COPD מעוקבת תיקוף נפרדת.
בעוקבת המחקר, HA הייתה גבוהה בסרום בזמן ההתקפים לעומת בזמן המחלה היציבה (p=0.015). בעוקבת התיקוף, HA הייתה גבוהה יותר בזמן התקפים בינוניים וקשים מאשר בתחילת המחקר (p<0.001) ונותרה גבוהה גם לאחר ארבעה שבועות (p<0.001).יHA נמצאה כמנבאת חזקה של שרידות כוללת מאחר וקושרה עם זמן עד לתמותה (p<0.001) באופן עצמאי מציון ה-Charlson המתוקנן, שיעור ההתקפים השנתי ואינדקס BODE.יHYAL-1 בסרום נמצא מוגבר בהתקפים בינוניים (p=0.004) וקשים (p=0.003) אך פחת לאחר ארבעה שבועות (p<0.001). הפעילות האנזימתית של HYAL-1, במצב המחלה היציב, נמצאה כבעלת קשר הפוך עם FEV1% חזוי (p=0.034) וזמן שרידות (p=0.017).
החוקרים מסכמים כי חומצה היאלורונית בסרום קשורה בחומרת COPD ומנבאת שרידות כוללת. פירוק של HA קשור בהגבלה בזרימת אוויר ופגיעה בתפקוד הריאתי.
מקור:
Papakonstantinou, E. et al. (2019) European Respiratory Journal. DOI: 10.1183/13993003.01183-2018